Como um clínico

Jun 01, 2023

Amin R. Tópicos clínicos em medicina pulmonar. B83. Porque sim, você pode esquiar com seu ventilador! Usando a tecnologia para manter os pacientes dependentes de ventiladores VNI/IMV ativos e engajados em suas comunidades. Apresentado em: American Thoracic Society International Conference; 19 a 24 de maio de 2023; Washington DC

Amin R. Tópicos clínicos em medicina pulmonar. B83. Porque sim, você pode esquiar com seu ventilador! Usando a tecnologia para manter os pacientes dependentes de ventiladores VNI/IMV ativos e engajados em suas comunidades. Apresentado em: American Thoracic Society International Conference; 19 a 24 de maio de 2023; Washington DC

WASHINGTON - Do equipamento ao transporte e às ordens de enfermagem, os médicos devem considerar vários fatores antes que uma criança ventilada possa ir para a escola, de acordo com uma apresentação na Conferência Internacional da American Thoracic Society.

“É absolutamente possível enviar seus filhos medicamente complexos em ventiladores para a escola”,Reshma Amin, MD, MSc, respirologista pediátrica e diretora de medicina do sono e ventilação de longo prazo no The Hospital for Sick Children em Toronto, durante sua apresentação. "Você só precisa planejar com antecedência e montar sua equipe; garantir que todo o equipamento necessário esteja no local; planejar uma viagem segura de e para a escola; preencher ordens de enfermagem completas e detalhadas; garantir que as enfermeiras sejam adequadamente treinadas; e de forma iterativa , atualizar essas ordens de enfermagem. [Além disso,] não se esqueça de pensar na acessibilidade, esteja preparado para emergências e, mesmo depois de enviar a criança para a escola, mantenha contato constante com os pacientes e as famílias para saber como estão as coisas indo e se as coisas precisam ser atualizadas ou alteradas."

Enviar uma criança ventilada para a escola requer preparação em várias áreas, e há etapas que os médicos podem seguir para fazer isso para que não se esqueçam de nada, segundo Amin.

O primeiro passo que deve ser dado é montar a equipe de pessoas que vão se envolver no atendimento à criança, que Amin disse ser de responsabilidade do profissional de saúde. Essa equipe inclui os cuidadores de pacientes e familiares, o coordenador de cuidados comunitários, a agência de enfermagem domiciliar, uma enfermeira da linha de frente, os profissionais de saúde e os da escola, como professor, diretor e assistente educacional.

"É muito importante começar a planejar com antecedência", disse Amin durante a apresentação. “Isso não é algo que acontece rapidamente e, às vezes, você precisa ter várias reuniões para poder abordar todas as questões que surgirão pelas várias partes interessadas”.

O próximo passo a ser considerado pelos médicos é o equipamento que a criança precisará na escola. Amin disse que é importante descobrir o que a criança precisa trazer consigo, como vai transportá-lo e se manterá algum equipamento na escola.

De acordo com Amin, existem vários equipamentos essenciais que são necessários. Esses incluem:

O kit de traqueostomia de emergência é necessário para crianças com traqueostomia, e Amin disse que inclui vários itens que devem ser mantidos com a criança, como uma traqueostomia de tamanho igual e menor, gaze pré-cortada, tesoura, lubrificante e nebulosas salinas.

Para crianças que precisam de oxigênio, há várias coisas adicionais a considerar ao mandá-las para a escola.

"Você precisa pensar em ter uma fonte de oxigênio portátil, e isso pode ser um concentrador de oxigênio portátil, mas para alguns de seus pacientes, você precisará ter oxigênio garantido e disponível na escola em caso de emergência", disse Amin. "Se for esse o caso, você precisa garantir que os tanques sejam armazenados com segurança e protegidos. Eles precisam estar bem longe de qualquer forno e chama aberta. Você também precisa garantir que os tanques estejam em um local bem ventilado; eles não pode ser simplesmente enfiado em um armário ou armário."

Amin continuou dizendo que o armazenamento seguro também é necessário para as máquinas CoughAssist (Philips/Respironics) ou outros equipamentos que ficarão na escola da criança. Como este dispositivo fica na escola, ela disse que é crucial lembrar as verificações de manutenção e segurança do dispositivo.